事件總覽:一名12歲男童自出生便與複雜型先天性心臟病搏鬥,歷經三次開胸手術與多次併發症,最終在中國醫大兒童醫院透過「經導管三尖瓣瓣中瓣置放術」微創技術,成功置換人工瓣膜,重拾健康與校園生活。
📅 出生初期:複雜心臟病的首戰
這位勇敢的男童,從呱呱墜地的那一刻起,就註定要面對生命的嚴峻考驗。他出生時便被診斷出罹患複雜型先天性心臟病,同時伴有大血管轉位與單一冠狀動脈等罕見病況。在出生後短短一週,醫療團隊便為他執行了動脈轉位手術,這是他漫長治療旅程的第一步。
📅 8歲時:心臟移植後的挑戰
隨著年齡增長,男童的心臟功能逐漸惡化,發展為擴張型心肌病變與嚴重心衰竭。面對如此嚴峻的局面,他在8歲時接受了心臟移植手術,這無疑是為生命續寫篇章的重大里程碑。然而,移植術後並非一帆風順,他陸續出現了急性排斥反應、心律不整、周邊肺動脈狹窄及腎功能衰竭等一系列併發症,每一次都讓家人與醫療團隊繃緊神經。更棘手的是,因密集的心臟切片檢查,他的三尖瓣功能嚴重受損,出現逆流問題。
📅 10歲起:人工瓣膜退化與病況惡化
為了改善三尖瓣逆流,男童在10歲時再次接受了人工瓣膜置換手術。不過,時間一久,這枚新的人工瓣膜也開始面臨挑戰。在後續的追蹤期間,醫師們發現人工瓣膜逐漸退化,導致嚴重的狹窄與逆流,進而引發右心衰竭,合併心房撲動與腹水等問題,病況再度陷入惡化。
📅 最新突破:微創「瓣中瓣」置放術的希望
面對男童日益惡化的心臟狀況,中國醫大兒童醫院的醫療團隊深知,再次進行高風險的開胸手術幾乎是不可能的選項。兒童心臟科主任徐宗正指出,考量男童過去已歷經三次重大開胸手術,胸腔嚴重沾黏,若再次開刀,風險極高,可能危及生命。於是,在兒童心臟科、心臟外科與加護醫療團隊的多專科評估下,他們決定採用國際新興的微創技術——「經導管三尖瓣瓣中瓣置放術」。
這項革命性的技術,透過微創心導管方式,將一枚嶄新的人工瓣膜精準地植入到男童既有且已退化的瓣膜內部,全程無需再次打開胸腔。手術過程中,醫療團隊與麻醉科緊密配合,精確掌握男童的即時狀況,確保每個環節都萬無一失。這場關鍵的心導管手術歷時約90分鐘便順利完成,為男童的生命開啟了新的希望。
至今影響與未來展望
術後評估結果令人振奮。透過影像與血流動力學檢查顯示,新植入的瓣膜運作良好,男童的右心衰竭症狀明顯緩解,腹水問題也已消退,心律趨於穩定,整體恢復狀況良好。他的活動力與生活品質都獲得顯著提升,最令人欣慰的是,過去因病況不穩而難以穩定就學的他,終於能夠重返校園,規律學習,感受久違的校園生活。
中國醫大兒童醫院莊子瑤醫師特別提到,這項「經導管三尖瓣瓣中瓣置放術」目前多應用於成人瓣膜退化病人,兒童案例在全球範圍內都屬罕見。此次成功完成國內最年輕的12歲經導管置放術,不僅為男童帶來了重生的機會,更對臺灣兒童心臟介入治療的發展具有重要的指標性意義。這項成就展現了臺灣在兒童心臟醫療領域的卓越專業與國際級水準,未來也將持續門診追蹤與心臟功能監測,確保男童的長期健康。