國際知名鑑識專家「神探」李昌鈺博士，近期傳出因腦瘤辭世的消息。據悉，他於去（2025）年11月在上海昏倒後，經耶魯大學醫院檢查確診罹患腦膠質瘤，且當時已有積水狀況。面對嚴峻的病況，李昌鈺博士選擇了保守治療，明確表示「不穿刺、不開顱」，以其一貫的沉靜態度坦然接受，並在生前交代家人不辦任何公開追思會，選擇最平靜的方式告別。國泰醫院衛教資料也指出，腦瘤可能引發多種症狀，其中視力模糊常是早期警訊之一，值得民眾提高警覺。
「神探」李昌鈺的生命抉擇與病況揭露
據前立委游毓蘭於臉書上透露，李昌鈺博士對生死看得極為透徹。他在確診罹患腦膠質瘤後，儘管病況已出現積水現象，仍毅然決然採取保守治療策略，拒絕侵入性的穿刺與開顱手術，展現他面對生命終點的豁達態度。這種對自身病痛的平靜接納，不僅令人動容，也反映了他將生命視為一場圓滿旅程的哲學。
在人生的最後階段，這位傳奇人物並未選擇靜養，而是決定以口述方式，完成他生命中最後的鉅作。這份對工作的執著與對知識傳承的熱情，使他的「生命之作」更顯意義非凡，也為其傳奇一生劃下令人敬佩的句點。他的選擇，無疑是對生命價值觀的一次深刻詮釋，也讓世人再次見證這位「神探」超越專業領域的智慧與風骨。
腦瘤的醫學解析：成因與分類
從醫學角度來看，腦瘤應更精確地稱為顱內腫瘤，泛指所有生長在顱骨腔內的異常組織。國泰醫院的衛教資料解釋，這些腫瘤可能源於腦組織本身，也可能從腦膜或其他顱內結構發展而來。此外，惡性腫瘤也常是乳癌、肺癌、腎癌、胃腸癌等其他器官癌症轉移至腦部所致。儘管醫學界對腦瘤的成因進行了廣泛研究，但諸多因素如遺傳、外傷、免疫性、環境因素或某些物理化學因子，甚至是病毒感染等，都僅是潛在關聯，至今仍無法確定單一、明確的致病原因。這也意味著，面對腦瘤，患者往往難以追溯其確切的發生緣由。
腦瘤的複雜性在於其多樣的病理類型與發生位置，不同類型的腫瘤其生長速度、惡性程度及對腦部功能的影響皆有所差異。由於顱內空間有限，任何腫瘤的生長都可能導致顱內壓增高，進而壓迫腦組織和神經，引發一系列症狀。因此，早期發現與正確診斷對於後續的治療策略至關重要。
警訊不容忽視：腦瘤的八大常見症狀
腦瘤的症狀因其生長位置、大小及類型而異，但通常會隨著時間漸進性惡化。國泰醫院列舉了以下八種常見的腦瘤警訊，民眾應特別留意：
- 視力逐漸模糊，視野逐漸狹窄： 這是因為腦瘤造成顱內壓增高，壓迫視神經，導致看東西迷濛或視野兩側出現缺損。部分老年患者在白內障手術後視力未改善，也可能是腦瘤所致。
- 眼睛外觀變形： 包括眼皮下垂、眼球外突或眼睛無法正常轉動，這些問題源於負責眼球運動的腦神經受損，而非眼睛本身的問題。
- 單側聽力變差： 起初可能伴隨陣發性耳鳴，聽力逐漸衰退，有時同側臉部會麻木。這是聽神經瘤壓迫第八腦神經的典型症狀，嚴重時可能影響吞嚥、步態甚至視力。
- 吞嚥困難以及步態不穩： 進食（特別是流質）時容易嗆到，聲音沙啞，下肢緊繃，容易跌倒。這些多為後顱窩腫瘤壓迫舌咽神經、迷走神經及腦幹所引起。
- 單側肢體麻木或者無力： 症狀類似中風，但發展較為緩慢，呈漸進性。這是腦中負責運動功能的錐體束系統受到壓迫的結果。
- 人格的改變： 當大腦的額葉或顳葉受到侵犯時，患者可能出現記憶力顯著下降、情緒失控、行為舉止異常或答非所問等症狀。
- 荷爾蒙的異常： 年輕女性無故停經、乳汁過度分泌；手腳、鼻子、下巴變大；或出現月亮臉、水牛肩等庫欣氏症候群症狀，都可能是腦下垂體腺瘤分泌異常荷爾蒙所致。
- 癲癇的發作： 部分腦瘤患者會以癲癇形式表現，從嘴角或手腳局部抽搐，進而發展為全身性發作。
展望與影響
李昌鈺博士的故事不僅是關於一位鑑識巨擘的告別，更是一次對生命意義的深刻反思。他選擇以平靜與尊嚴面對疾病，並將剩餘的時光投入到知識的傳承中，這份精神無疑將繼續激勵後人。從醫學角度來看，李昌鈺博士的案例也再次提醒我們，對於腦瘤這類複雜且潛在致命的疾病，儘管成因難以追究，但早期辨識其多樣化的警訊，並及時尋求專業醫療評估，仍是保護自身健康的重要防線。他的離去，不僅是學術界的一大損失，也為社會留下了對生命與病痛更深層次的思考。