事件總覽：從 1990 年到 2023 年，中美兩國的胰臟癌負擔持續攀升，而引發這場致命疾病的頭號危險因子，也悄悄從過去的菸草轉向了代謝異常。
在此之前，全球公衛界對於胰臟癌的認知多半停留在抽菸與高齡等傳統風險。隨後，刊登在 2026 年 9 月《胰臟學期刊》（Journal of Pancreatology）第 9 卷第 3 期的一項重磅研究，利用全球疾病負擔研究（Global Burden of Disease Study）數據，重新梳理了 1990 年至 2023 年間美國與中國的胰臟癌趨勢。這直接導致了我們必須重新審視日常飲食與代謝管理的急迫性。
📅 1990年：菸草主導的早期局勢
在 1990 年的觀測起點，無論在美國還是中國，菸草都是引發胰臟癌最主要的歸因風險因子。當時中國的菸草歸因分率（PAF）為 8.9%，美國則為 11.5%。這個時期，社會對胰臟癌的防範主要集中在戒菸宣導上，對於血糖等代謝指標的關注相對不足，疾病負擔也多集中在特定的高社經水準地區。
📅 2000年代：高齡化推升的高峰期
隨著時間推進至 2000 年代，中美兩國的病例數與死亡率隨著人口高齡化而逐年增加。中國的病例數在 2023 年達到 103,000 例，高於美國的 66,000 例；不過若看年齡標準化發生率，美國每十萬人口有 10.53 例，仍高於中國的 5.13 例。此時疾病負擔的高峰在中國落在 65 至 74 歲族群，美國則集中在 70 至 84 歲。
📅 2023年：血糖危機正式超越菸害
到了 2023 年，風險輪廓發生了根本性的翻轉。在中國，高空腹血糖的歸因分率達到 24.6%，與菸草的 21.2% 相當；而在美國，高空腹血糖更是飆升至 32.2%，顯著超越了菸草的 14.6%。這項發現證實了代謝異常已經成為當代胰臟癌推手，過去單純防菸的策略已不足應付目前的公衛挑戰。
📅 全球趨勢：絕對不平等與性別差異
從全球宏觀角度來看，胰臟癌負擔依然高度集中在社會人口指數（SDI）較高的地區，且絕對不平等現象正在擴大。有趣的是，中美兩國的性別比展現出截然不同的面貌：中國的男女發生率比值巔峰超過 3.0，美國則低於 1.6。這暗示著生活型態與基因之外的環境因子，在不同文化下對男女的影響有著顯著差異。
從產業面來看，這項研究給了醫療科技與預防醫學一個明確的訊號：過去我們把太多心力放在防菸，卻輕忽了血糖異常這個沉默殺手。如果往後推演，未來的癌症預防不能再單打獨鬥，必須結合內分泌與代謝疾病的管理。對一般人來說，定期監測空腹血糖，可能比想像中更能救你一命。
至今影響與未來展望
回顧這三十多年來的數據變化，胰臟癌已從單純的老年與菸害疾病，演變為結合代謝失調的複雜公衛難題。研究人員也特別提醒，這屬於生態學與國家層級的分析，不應直接套用至個人身上。展望未來，如何落實代謝風險管理，將是降低全球胰臟癌死亡率的關鍵解方。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由News-Medical發布。
常見問題 FAQ
這項研究主要分析了哪些國家的胰臟癌數據？
根據研究顯示，這項分析主要針對美國與中國在 1990 年至 2023 年間的胰臟癌負擔進行趨勢比較。
中美兩國在胰臟癌的危險因子上有什麼重大轉變？
過去兩國的頭號風險因子都是菸草，但在 2023 年，高空腹血糖已在美國顯著超越菸草，在中國也與菸草不相上下，成為主要推手。
這篇研究結果可以直接套用到個人身上嗎？
不行，研究作者特別指出，這是一項國家層級的生態學分析，不應將其結果直接推論至個人的實際罹病風險。
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