台大醫院CT檢查排程最長一年?院方揭密短期壅塞與未來解方

台大醫院今(24日)針對外界關注的電腦斷層(CT)檢查排程拉長至一年之說,發出聲明澄清此為短期現象。院方指出,檢查壅塞主因來自於需求增長、設備維修排程,以及放射師人力緊繃等多重因素。此波排程壓力也引發外界對低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢可能導致過度診斷的討論,以及台大門診建議病人轉往分院檢查的安排。

台大醫院電腦斷層排程現況與應對策略

針對近期外界對於台大醫院電腦斷層(CT)檢查等候時間過長的疑慮,醫務秘書陳彥元與外科部主任陳晉興今(24日)共同強調,此一檢查壅塞狀況實屬短期現象。他們指出,排程拉長主要與多重因素交織有關,包括整體檢查需求顯著增加、現有設備的例行保養或突發性故障,以及放射師人力配置的限制。陳晉興主任進一步說明,院方正積極處理相關問題,並非長期性的排程困境。在排程上,急重症個案仍享有優先安排的權利,或會建議轉至分院進行檢查,而穩定型個案則依序排檢。

陳彥元醫務秘書也補充,為有效疏導總院的檢查壓力,院方已積極研議導入「分級醫療」模式。這項策略旨在透過與合作院所共享篩檢量能,當總院排程需數月時,若分院能於一個月甚至半個月內提供檢查,便會主動建議病人轉往分院,以縮短等候時間並提升整體醫療效率。此舉不僅能緩解總院負擔,亦能更有效地利用全體醫療資源。

低劑量電腦斷層篩檢爭議與制度管理革新

低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢的普及,雖對早期發現肺癌具有重要意義,但也隨之引發了過度診斷與不必要手術的爭議。台大醫院外科部主任陳晉興指出,肺癌已被視為台灣的「新國病」,強調「篩檢是必要的」。然而,他也坦承,篩檢確實可能帶來過度診斷與治療的風險。過去的指引因缺乏具體的落實機制,導致部分醫師在判斷肺部結節時,未能嚴格依循0.8公分的切點標準。對此,陳晉興主任表示:

「好像高速公路有速限,但都沒有在抓,導致部分醫師未依循0.8公分判斷切點,但不能因少數違規就認為大家都亂開刀。」

為解決此一問題,衛生福利部與中央健康保險署已召集各專科醫學會,積極凝聚共識,期望透過更完善的制度管理,加強對篩檢與治療流程的約束,確保醫療行為的適切性與病人權益。

醫療量能挑戰與放射師人力瓶頸

除了排程問題,醫療量能的限制,特別是專業人力的匱乏,是當前各大醫院普遍面臨的挑戰。台北榮民總醫院院長陳威明對此表示,對於一般非急迫個案,在不影響病人健康的前提下,「合理等候是對的」。他呼籲民眾應理解醫療量能的有限性,並珍惜健保資源。北榮目前院內CT平均等候約23天,但陳威明院長亦強調「不用等反而不對」,若完全沒有等待,可能代表資源被過度使用。北榮首重開單控管,確保「不需要的檢查就不要開」,並設有綠色通道,讓緊急個案可在一至兩天內完成,急診也能即時安排檢查。

台大醫院也正積極應對人力瓶頸。儘管健康大樓啟用後將新增兩台CT設備,但設備的增加並不等同於量能的等量開放,關鍵仍在於放射師招募不易。這不僅是台大醫院,更是各醫院普遍面臨的一大挑戰。台大醫院表示將持續徵才,預計隨新設備啟用及人力到位後,電腦斷層檢查量能可望逐步提升。

展望與影響

面對電腦斷層檢查的短期壅塞與長期量能挑戰,台灣醫學中心正採取多面向策略,從內部排程優化、分級醫療轉介,到跨機構共識建立,乃至於積極增補專業人力與設備。這些措施預期將逐步緩解檢查壓力,提升醫療服務的可近性。未來,隨著新設備的投入與制度管理的強化,病患應能獲得更及時、適切的診斷與治療。然而,放射師等專業醫事人員的穩定招募與留任,將是決定這些改善措施能否長期奏效的關鍵。