一句話總結：一名69歲洗腎患者因多重慢性病導致小腸頻繁大出血，傳統檢查無解，最終靠著如維他命大小的「膠囊內視鏡」，精準揪出小腸深處的十多處潰瘍，成功止血挽回性命。
核心要點
- 一位69歲陳姓洗腎男子，數月來因頻繁血便，紅血球與血色素不到正常值一半，三度進出醫院，面臨貧血與休克危機。
- 傳統胃鏡與大腸鏡雖積極止血，但數天後仍再出血，顯示出血點可能在傳統內視鏡無法到達的「小腸盲區」。
- 員榮醫院胃腸肝膽科主任賴昱良醫師指出，此案例是心臟病、尿毒症與多發性血管病變三者交織的典型高危險群，病因複雜。
- 醫療團隊啟用「膠囊內視鏡」，這顆如維他命藥丸大小的裝置，內含微型攝影機，在陳先生約6公尺長的小腸中段，精準定位出10多處「多發性空腸潰瘍伴隨近期出血」。
- 洗腎患者因尿毒素干擾血小板凝血功能，加上洗腎過程使用的抗凝血劑，導致黏膜極易滲血且難以止住。
- 患者曾植入5支心臟血管支架，需長期服用阿斯匹靈或保栓通等抗血小板藥物，這些「護心藥」在保護心臟的同時，也大幅削弱了胃腸道的止血能力。
- 透過膠囊內視鏡的精準診斷，員榮醫療團隊得以對症下藥，成功關閉體內出血的「水龍頭」，挽回患者寶貴生命。
一句話結論
這起複雜的病例突顯了面對多重共病患者消化道出血時，傳統診斷工具的侷限性，以及創新醫療科技如膠囊內視鏡在精準醫療上的關鍵價值，為患者帶來一線生機。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由自由時報發布。
常見問題 FAQ
什麼是膠囊內視鏡？
膠囊內視鏡是一種內含微型攝影機、光源和電池的藥丸大小裝置。患者吞服後，它會隨著腸胃蠕動，連續拍攝消化道影像，並無線傳輸至體外接收器，主要用於檢查傳統內視鏡難以到達的小腸部位。
膠囊內視鏡主要用於檢查哪個部位？
膠囊內視鏡主要用於檢查小腸，因為小腸長度約6公尺，傳統的胃鏡和大腸鏡通常無法完全探查到小腸的所有區域，因此膠囊內視鏡能有效彌補這部分診斷的「盲區」。
洗腎患者為何容易消化道出血？
洗腎患者容易消化道出血，主要有兩大原因：一是尿毒素會嚴重干擾血小板的凝血功能，導致黏膜容易滲血；二是洗腎過程中需加入抗凝血劑，會延長體內凝血時間，使微小的黏膜破損都可能引發大出血。
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